壯藥歷史悠久，源遠流長，壯族人們在很久以前就知道利用壯藥強身健體，保障身體健康，壯醫(yī)藥的發(fā)展與人們當時的社會制度、人們的生活習慣有著密切的關系。

壯醫(yī)藥的發(fā)展還與土司制度有著不可分割的聯(lián)系。廣西地區(qū)的土司制度起源于秦漢的土官土吏，全盛于明代，沒落于清代，消亡于民國時期，延續(xù)了一千多年之久。在土司制度下，官方設有醫(yī)藥機構(gòu)，官方和民間均有一定數(shù)量的專職醫(yī)藥人員。據(jù)地方志記載，明代嘉靖十年，廣西壯族聚居的40多個州府縣的土司均設有醫(yī)學署，而且這些醫(yī)學署的醫(yī)宮“本為土人”，即由當?shù)厣贁?shù)民族擔任，這對于壯醫(yī)藥的發(fā)展，顯然是一個促進因素。事實上，在土司家屬中，亦有直接從事醫(yī)藥工作的人，這說明在土司制度下，壯醫(yī)藥是有一定社會地位的。此外，土司對民族醫(yī)藥還采取過一些褒獎措施，對于民族醫(yī)藥的發(fā)展起到了一定的促進作用。但是，土司制度下狹隘、保守、封閉的思想意識，對壯醫(yī)藥的發(fā)展也是一種不可忽視的消極因素。

許多藥物同時成為著名的中藥。在《神農(nóng)本草經(jīng)》收載的365種藥材中，就收錄有壯族地區(qū)盛產(chǎn)的菌桂、牡桂、苡仁、丹砂、鐘乳石等。唐代《新修本草》也收載了不少壯藥，如蚺蛇膽、滑石、釣樟根皮、茯苓、桂、瓜蘆木、黑石脂、鉤吻、蘇方木、狼跋子等。其后的《本草拾遺》，更是收載了著名的壯醫(yī)解毒藥陳家白藥和甘家白藥，這兩種壯藥在當時就已作為貢品，供奉朝廷。

資料表明，壯醫(yī)藥于先秦時期已草創(chuàng)萌芽，經(jīng)過歷代的不斷實踐和總結(jié)，大約在唐、宋時期已基本形成本民族的醫(yī)藥體系。在漫長的歷史歲月中，壯醫(yī)藥作為當?shù)厝嗣裰饕姆啦≈尾∈侄危瑸閴衙褡宓纳娣毖芎徒】底鞒隽酥匾呢暙I。壯族醫(yī)藥以其源遠流長的歷史，逐漸被人們所認同，壯藥將以更快的速度邁向更加美好的明天。